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随着对精神卫生保健的需求不断增加，一项新的研究发现，近三分之二的 Medicare Advantage 精神科医生网络中的精神科医生数量不足特定服务区域内所有精神科医生的 25%。

“这意味着许多通过 Medicare Advantage 计划承保的人实际上可能无法获得精神科医生的帮助，因为被认为是网络内的人很少，”主要作者、医学助理教授 Jane Zhu(普通内科和老年病学)医学博士 JaneZhu说在俄勒冈健康与科学大学医学院。该研究发表在《健康事务》杂志七月号上。

Medicare 是针对 65 岁或以上老年人的联邦健康保险计划。Medicare Advantage 通过 Medicare 支持的私人保险计划覆盖 2800 万美国人，与 Medicaid 管理式医疗或《平价医疗法案》中的保险计划覆盖的精神病医生网络相比，可供患者使用的精神科医生网络甚至更窄。保险计划通常与一组被视为“网络内”的提供商签订合同，为其参与者提供服务。

研究人员建立了 2019 年全国范围内的健康计划网络、服务区域和参与提供者的数据集。

这项新研究是一系列调查结果中的最新一项，凸显了全国范围内缺乏精神卫生保健的覆盖范围和获取途径。提供商网络是一个重要的访问杠杆，朱指出，这项新研究可能低估了这个问题。

“这可能是一幅比现实更加乐观的景象，”朱说。“我们知道可以看诊病人的精神科医生的实际数量要少得多。”

朱说，这是因为，即使精神科医生在技术上是在网络内的，但全国范围内精神科医生的整体短缺意味着许多人已经被预订满，并且不再接受新患者。她说，这可能会导致更高的自付费用、延误护理或放弃治疗。